De médico de cabecera a médico "emprendedor"
Tendrán que adquirir una furgoneta o un burro para desplazarse con su material clínico al mercadillo madrileño... del enfermo.
Madrid propone que los médicos de la sanidad pública dejen de ser funcionarios
Es el pilar al que falta
meter mano. Los tambores comienzan a sonar. El consejero de Sanidad de
Madrid, Javier Fernández-Lasquetty, se ha convertido en una figura
nacional a base de profundizar abisalmente en la transformación del
modelo sanitario bajo la premisa de la gestión privada de los recursos
públicos. Este lunes 9 de diciembre ha demandado que la sanidad pública
sea un mercado laboral "más flexible". Ha puesto así la primera ficha de
otra serpiente de dominó: los recursos humanos sanitarios.
Lasquetty ha inaugurado
unas jornadas organizadas por la Universidad Pontificia de Comillas en
Madrid tituladas Derecho a la sanidad: ¿Realidad o mito? En ese contexto
ha analizado que España "apenas se fija en los métodos de organización y
gestión de otros países". Y ha puesto el acento en "la rigidez en los
recursos humanos". Acto seguido ha puesto el ejemplo del NHS británico
donde "en Atención Primaria los doctores son autónomos" al cargo
de los consultorios. Y en los hospitales "los médicos firman un contrato
individualizado sujeto a revisión periódica acerca de la necesidad de
esa actividad y la remuneración".
Flanqueado por el rector
de la universidad, Julio Martínez, y el decano de la facultad de
Derecho, Íñido Navarro, el consejero madrileño ha asegurado que "los
funcionarios no tienen elementos de motivación", más allá del
"altruismo", ha añadido ante un foro no muy numeroso en el salón de
actos de la institución.
Los movimientos de la
administración sanitaria de la región van en ese camino: desprenderse de
trabajadores funcionarios. A las privatizaciones encadenadas de
servicios de mantenimiento y gestión (la cesión de limpieza se llevó 250
interinos, la lavandería unos 300) se ha sumado la jubilación forzosa
de 700 médicos en 2013. Las políticas que se llevan a cabo en Madrid se
calcan más o menos al trasladarse al Boletín Oficial del Estado. En
Canarias este año han sido 149 médicos los que han salido del sistema
por jubilaciones. Euskadi prepara un plan para aplicar esta normativa a
736 doctores. El pasado octubre, la ministra de Sanidad, Ana Mato,
avanzó que estudia "50 medidas" sobre política de gestión de recursos
humanos en sanidad con el horizonte de flexibilizar las necesidades
futuras, según contó hace un par de meses.
Lasquetty marca tendencia
La comunidad gobernada
por Ignacio González (secretario general del PP de Madrid, dirigido aún
por Esperanza Aguirre) marca tendencia. Si ha ido un paso más allá en la
privatización del sistema y ha subastado este año la gestión de seis
hospitales, otras regiones siguieron el ejemplo como Castilla-La Mancha.
La batalla legal que ha bloqueado el proceso en Madrid ha sido el
motivo de que la presidenta castellano manchega María Dolores de
Cospedal y su consejero de Sanidad, José Ignacio Echániz, hayan echado
el freno momentáneamente. Una vez más, el ejemplo madrileño sirve de
avanzadilla, en este caso de aviso de prudencia.
Pero la actuación del
Partido Popular sigue ese patrón. En diciembre de 2010, el equipo de
Lasquetty elaboró un documento titulado Límites a la cobertura de la
cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud en el que se
elegían de entre todas las prestaciones [...] aquéllas que podrían ser
potencialmente limitadas o excluidas en el futuro". Y añadía que "quizá
debiera considerarse, en vez de la exclusión, el establecimiento de
criterios más rigurosos para el acceso a las mismas" o "valorarse en
determinados servicios/prestaciones, la participación del paciente en el
pago del tratamiento".
Revelado el documento,
Lasquetty adujo que "no forma parte de ningún proyecto político".
Evidentemente, la Comunidad de Madrid no tiene competencias sobre esa
cartera de servicios. Y el Partido Popular todavía era la oposición al
Ejecutivo de José Luis Rodríguez Zapatero. Un año después, tras la
victoria electoral de Mariano Rajoy, el Ministerio de Sanidad ha
establecido el copago farmacéutico, el de transporte sanitario y la
modificación del acceso a determinados servicios sanitarios.
Javier Fernández
Lasquetty ha vuelto a insistir en que "el sistema sanitario nunca ha
estado tan amenazado" para justificar una reformas "que son
imprescindibles". Su antagonista en el Parlamento madrileño y diputado
regional socialista, José Manuel Freire -presente en la audiencia-, cree
que "claro que se tienen que hacer reformas, pero lo que no debe
hacerse es tirar al niño con el agua con la que se le ha lavado", en
referencia al desmantelamiento del sistema como se entiende ahora. El
consejero -crecido políticamente al calor de la fundación FAES- ha
abrochado su intervención vaticinando que la crisis "es una oportunidad
para salir con un sistema sanitario mejor que garantice el derecho a la
sanidad, que en España es una realidad, no un mito". Tras la salida de
Lasquetty, la sala se metía en un debate sobre la "respuesta política:
¿Es la privatización la solución para la sostenibilidad del sistema?"
Quien ha dado la respuesta desde hace meses, por parte al menos de la
Comunidad de Madrid, había abandonado ya el foro.
El diario.es
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